Vrtoglavica je jedan od onih simptoma menopauze o kojima se rijetko govori, a kada se pojavi, žene je najčešće opisuju kao da im je mozak usporio. Premda se čini zastrašujuće, često je riječ o prolaznoj pojavi povezanoj s hormonalnim oscilacijama. No kao i kod svakog simptoma koji utječe na ravnotežu, važno je razumjeti zašto se javlja i kada obvezno potražiti savjet liječnika.
Zašto hormoni mogu izazvati vrtoglavicu?
Pad estrogena u perimenopauzi i menopauzi djeluje na nekoliko sustava koji reguliraju ravnotežu. Istraživanja pokazuju da estrogen ima važnu ulogu u funkciji unutarnjeg uha, protoku krvi prema mozgu te radu autonomnog živčanog sustava. Kada razina estrogena oscilira, osjetljive strukture odgovorne za ravnotežu ponekad reagiraju sporije, što se može manifestirati kao kratkotrajna vrtoglavica, nestabilnost ili osjećaj „lebdenja“.
Uz to, estrogen utječe i na regulaciju krvnog tlaka. Kada je ta regulacija usporena, brzi pokreti – ustajanje iz sjedećeg položaja, naginjanje, okretanje – mogu dovesti do kratkog pada krvnog tlaka i osjećaja nesigurnosti u prostoru. To se zove ortostatska hipotenzija i učestalija je upravo u razdoblju hormonskih promjena.
Napokon, promjene u spavanju, tjeskoba, valovi vrućine i dehidracija zbog noćnog znojenja mogu dodatno pojačati sklonost vrtoglavici. Klinička istraživanja pokazuju da kronično narušen san smanjuje sposobnost mozga da kompenzira brze promjene u ravnoteži, što objašnjava zašto se vrtoglavica često javlja ujutro ili nakon razdoblja stresa.
Menopauza je često razdoblje u kojem se preklapaju i drugi faktori: promjene u štitnjači, neredoviti obroci, oscilacije šećera u krvi, blaga anemija, problemi s vratnom kralježnicom, pa čak i nuspojave pojedinih lijekova. Zbog toga vrtoglavica nikad nije simptom koji treba unaprijed pripisati isključivo menopauzi – važno je provjeriti i druge moguće uzroke.
U literaturi se sve češće spominje i povezanost između hormonskih promjena i poremećaja tzv. vestibularne migrene. To je oblik migrene bez klasične glavobolje, kod kojeg je vrtoglavica glavni simptom. Žene s poviješću migrena imaju veću vjerojatnost da će u perimenopauzi iskusiti ovakve epizode.
Kako si pomoći i kada reagirati?
Ako se vrtoglavica javlja povremeno, traje kratko i povezana je s brzim pokretima, najčešće je riječ o hormonski uvjetovanoj reakciji. Pomaže usporeno ustajanje, redovita hidratacija, obroci koji stabiliziraju šećer u krvi te lagano istezanje vrata i ramena kako bi se smanjila napetost u gornjem dijelu tijela.
Međutim, ako je vrtoglavica učestala, ako traje dulje od nekoliko minuta, ako je praćena zujanjem u uhu, gubitkom sluha, jakom glavoboljom, utrnulošću ili dvoslikama, potrebno je javiti se liječniku. Takvi simptomi mogu ukazivati na poremećaje u unutarnjem uhu, neurološke probleme ili kardiovaskularne promjene koje treba temeljito procijeniti.
Za žene koje ulaze u menopauzu, pregled kod ginekologa ili liječnika obiteljske medicine odlična je prilika da se napravi osnovna procjena tlaka, šećera, hormona štitnjače i krvne slike. Često upravo mala neravnoteža u jednom od tih sustava objašnjava epizode vrtoglavice.
Vrtoglavica u menopauzi nije rijetkost i ne znači da s vama nešto ne valja. U većini slučajeva odražava prirodan način na koji tijelo reagira na hormonalne oscilacije i privremene promjene u regulaciji ravnoteže. Ipak, važno je slušati tijelo, pratiti učestalost simptoma i na vrijeme potražiti liječnički savjet kada je potrebno.
Tamara Vratarić
