Brr, hladne su vam ruke i noge. Čak i ljeti spavate sa čarapama, pa se budite u znoju valunga. Onda skidaj čarape pa ih opet oblači. A ruke, neugodno vam se rukovati… Niste jedine, jer kao i druge simptome menopauze, i ovaj imaju mnoge od nas. Hladne ruke i noge čest su, ali malo spominjan simptom perimenopauze i menopauze. Nije težak ni opasan, ali može biti izvor nelagode, osobito kad se izmjenjuju s valovima vrućine i osjećajem nagle topline. Pa kad se već malo spominje, odličan razlog da mi danas pišemo o njemu. Dakle, iza hladnih ruku i nogu stoji jasan fiziološki mehanizam koji je povezan s hormonima, cirkulacijom i načinom na koji tijelo regulira temperaturu.
Estrogen i krvne žile
Estrogen ima važnu ulogu u širenju i elastičnosti krvnih žila. Kako njegova razina pada, žile postaju sklonije sužavanju, što znači da krv sporije dolazi do udaljenih dijelova tijela – osobito prstiju na rukama i nogama. Studije Sveučilišta u Pittsburghu pokazale su da žene u ranom postmenopauzalnom razdoblju imaju slabiji periferni protok krvi u odnosu na žene u reproduktivnoj dobi.
U perimenopauzi se mijenja prag osjetljivosti centra za regulaciju tjelesne temperature u mozgu. Organizam ponekad procjenjuje da mu je pretoplo ili prehladno kad to objektivno nije slučaj. Kad „zaključi“ da je potrebno zadržati toplinu u središtu tijela, smanjuje dotok krvi u ekstremitete – zbog čega ruke i noge postaju hladne.
Uz to nesanica i povećana razina stresa, česti pratitelji hormonalnih promjena, dovode do povišenog kortizola. Kortizol potiče sužavanje krvnih žila, posebno onih u perifernim dijelovima tijela, što dodatno doprinosi osjećaju hladnoće.
Što može pomoći?

Redovito kretanje
Čak i brza šetnja od 20 minuta dnevno može značajno poboljšati periferni protok krvi. Istraživanja pokazuju da aerobna aktivnost povećava protok u ekstremitetima za 30–40 posto nakon nekoliko tjedana.
Toplina i masaža
Topli oblozi, kratke kupke za stopala ili masaža toplim uljem opuštaju žile i poboljšavaju cirkulaciju.
Smanjenje stresa
Vježbe disanja, meditacija i lagano istezanje prije spavanja smanjuju razinu kortizola i mogu ublažiti jutarnji osjećaj hladnoće.
Prehrana koja podupire krvne žile
Omega-3 masne kiseline, tamna čokolada bogata flavanolima, orašasti plodovi i cikla poznati su po učinku na elastičnost žila. Oni nisu zamjena za terapiju, ali mogu doprinijeti poboljšanju cirkulacije.
Provjera štitnjače i željeza
Hladne ruke i noge mogu biti znak hipotireoze ili niske razine željeza — dvije dijagnoze koje se ponekad javljaju upravo u perimenopauzi. Ako je hladnoća stalna i praćena umorom, usporenošću, gubitkom kose ili palpitacijama, trebalo bi napraviti laboratorijske pretrage.
Ako je hladnoća intenzivna, stalna ili praćena trnjenjem, promjenom boje kože ili boli, potrebno je isključiti Raynaudov fenomen, poremećaje štitnjače i anemiju. Inače hladne ruke i noge u menopauzi najčešće su rezultat kombinacije hormonalnih promjena, slabije periferne cirkulacije i poremećene termoregulacije.
Tamara Vratarić
